膜的置换是需要注入停搏液的,所以必须要先建立体外循环,才能保证停搏过程中不出现问题。
拿着手术刀在肺动脉瓣上纵行切开主肺动脉,然后用缝合针和2-0无损伤聚丙烯线在主肺动脉处进行连续缝合。
接着在主肺动脉的前方切开一个小口,接着又取同种带瓣肺动脉,修剪截取合适长度后,进行连续缝合。
秦风抬起头看了一眼监护仪,继续道:“心脏停搏液持续灌注,注意心肌保护。”
心脏瓣膜手术置换的主动脉阻断时间比较长,会加重对心功能的损害,所以加强围手术期心肌保护非常重要。
“现在患者的血细胞比容是多少?”秦风问道。
“。”住院总道。
“行,维持在-左右。”秦风道。
血细胞比容的恒定,有助于进一步减轻组织水肿,促进术后早期心肺等重要脏器的功能恢复,维持在一个区间是很重要的。
两个小时后,瓣膜置换手术宣告成功。
走出手术室外,外面的患者父母已经得到焦急无比,整台手术持续了将近五个小时,家属说不担心那都是骗人的。
最主要他们作为父母还真没想到一向健康的儿子,居然藏着这么严重的疾病,理论来说马凡氏综合征几乎可以跟残疾人划上等号了。
血管脆弱、骨骼发育不良、容易受伤等等,任何一种症状,都会让一个人活的特别艰辛,更何况是这么多的症状。
就算手术成功,还想像以前一样打篮球,那肯定是不可能的,就连平时的生活都需要小心翼翼的,就如同玻璃小孩一样。
不过,只要能活下来,对于患者父母来说就是最好的了。
秦风刚准备去食堂吃个饭,手机铃声再次响起。
急诊科又收来了一个奇怪的病人,就是被烫伤后,手掌和手指出现了不同程度的痉挛甚至抽搐的情况。
秦风只能忍着饥饿,进入观察室内。
“这是几?”秦风在患者目前竖起一根手指。
“一!”患者道。
证明患者的意识还没丧失,秦风追问道:“你现在感觉怎么样?”
“有点头晕、口渴。”
患者母亲在一旁迫不及待道:“医生,我女儿是不是神经被烫坏了,你看她现在整个人都麻木了,特别是嘴巴都在不停的颤抖。”
“怎么回事,你们讲一下过程。”秦风看着患者的嘴巴,确实有无意识的抽动情况。
随着患者母亲的讲述,秦风明白了,这是做菜的时候,不小心被热油烫伤了,就出现了这种情况。
秦风给患者做了一个检查的查体,发现患者手臂上出现了许多的大水泡,属于浅二度烧伤。
也就是伤及了表皮的生发层和真皮的乳层,但是远远达不到让神经受损的地步。
加上患者手臂上的水泡比较完整,只要处理后,进行无菌清创然后上药就行了。
可是明明是浅二度烧伤,为什么患者会出现神经相关的症状?
秦风仔细观察起患者的反应,发现患者除了手指外,四肢都有不同程度的抽出,而且患者的呼吸也很浅、很缓慢,甚至有些呼吸困难的趋势。
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